🪁 Vélo Électrique Bras Et Jambes Pour Le Seniors

Pesanteur, chaleur, douleurs, gonflements... Les jambes lourdes sont le signe d'une mauvaise circulation du sang. Quelles sont les causes de l'insuffisance veineuses ? Comment la traiter ou soulager les symptômes ? Rédigé le 03/12/2013, mis à jour le 12/07/2022 Pourquoi a-t-on les jambes lourdes ? Marina Carrère d'Encausse et Philippe Charlier expliquent les jambes lourdes Si vous avez l'impression d'avoir deux poteaux à la place des jambes, les pieds gonflés, une sensation désagréable de chaleur et de fourmillements, vous souffrez sans doute d'un fléau majoritairement féminin les jambes lourdes. Les jambes lourdes sont souvent dues à une mauvaise circulation sanguine. Les différents tissus présents au niveau des jambes les os, les muscles et la peau ont besoin d'être nourris par un réseau vasculaire. Les artères apportent le sang riche en oxygène tandis que les veines ramènent les déchets vers le coeur. La circulation sanguine suit donc un sens aller et un sens retour. Et le retour est parfois difficile, notamment quand il doit combattre la gravité. C'est le cas des veines présentes dans les jambes. Contrairement aux artères, la paroi des veines est dépourvue de fibres musculaires. Elles ont donc besoin d'un petit coup de pouce pour contrer la gravité et faire remonter le sang jusqu'au coeur. La pression de la plante des pieds et la contraction des muscles des mollets permettent de chasser le sang vers le haut, comme une pompe. Mais il y a aussi des valvules, une sorte de petit système anti-gravité qui empêche le sang de revenir en arrière. Quand les valvules des veines superficielles fonctionnent mal au niveau des jambes, la circulation ralentit. Le sang stagne par endroits et les veines se dilatent. Elles gonflent et les varices apparaissent sous la peau. La sensation des jambes lourdes peut aussi être due à un problème d'oedème. La paroi des veines peut se fragiliser et devenir perméable. Elle laisse s'échapper de l'eau et des protéines. Du liquide s'accumule alors, en dehors des petits vaisseaux et provoque l'oedème, d'où la sensation de jambes gonflées et de lourdeur. Des fourmillements et des sensations de crampes peuvent aussi apparaître, ainsi qu'à un stade ultime, une modification de la peau pouvant aller jusqu'à l'ulcère. Jambes lourdes le réseau veineux sous surveillance Comment se déroule un écho-doppler ? Avoir les jambes lourdes, c'est douloureux et gênant. Mais ces symptômes peuvent aussi s'accompagner de problèmes veineux plus conséquents, à risques. Ces pathologies nécessitent un suivi régulier et des examens réguliers comme le doppler. Les phlébites, la formation de caillot dans les veines ne sont pas le résultat des jambes lourdes. En revanche, elles laissent des séquelles qui peuvent aggraver l'insuffisance veineuse et ses sensations de lourdeur. Il est donc important de surveiller le réseau veineux. L'écho-doppler permet d'établir une cartographie précise de l'ensemble des artères et des veines. Cet examen réunit deux techniques l'échographie qui permet de faire des images et ainsi de voir comment sont les vaisseaux, dans quel état sont les parois… Et le doppler qui permet d'enregistrer des flux dans les vaisseaux. Si on remarque durant l'examen que le sang stagne ou redescend au lieu de remonter vers le cœur, on peut vérifier si la cause est un mauvais fonctionnement des valvules. Les valvules sont des clapets qui empêchent le sang de redescendre. Cela peut également venir de varices ou d'un caillot qui bloque la circulation. L'écho-doppler doit aussi se faire jambe pendante, puis debout. Attention les jambes lourdes ne nécessitent pas forcément un écho-doppler, il faut passer en premier chez un généraliste. Seules des circonstances particulières comme des varices importantes ou un soupçon de phlébite justifient cet examen. Les remèdes pour soulager les jambes lourdes Il existe plusieurs moyens de soulager les jambes lourdes. Pour prendre soin de vos jambes et tenter de diminuer les symptômes de lourdeur, de chaleur... il existe beaucoup de solutions différentes. Pour éviter que les signes ne s'aggravent, il y a les conseils pratiques de la vie quotidienne, comme éviter les vêtements serrés, éviter le chauffage par le sol… Mais il y a aussi les produits de parapharmacie. Les rayons regorgent de produits aux promesses presque miraculeuses. Que faire pour soulager les jambes lourdes ? La solution se trouve dans les pharmacies. On pourrait classer les remèdes en trois catégories la première étant les gélules phlébotoniques ou veinotoniques. Les phlébotoniques ou veinotoniques ont comme vertus d'améliorer la tonicité des vaisseaux, ce qui fait que le sang remonte mieux. Du coup, l'impression d'insuffisance veineuse et de lourdeur de jambes est diminuée chez la patiente. Si certains patients s'estiment très soulagées par ces médicaments, ils n'ont jamais prouvé leur efficacité et ne sont pas remboursés par l'assurance-maladie. Mis à part les veinotoniques, il y a les crèmes et les gels qui donnent une sensation de fraîcheur. Les gels sont à appliquer en général en fin de journée. Ils permettent d'avoir un principe actif au niveau de la micro-circulation et donc d'améliorer le retour veineux, ce qui va soulager rapidement le patient. Les patients doivent masser du bout du pied en remontant le long de la jambe. Pour prévenir les effets de l'insuffisance veineuse comme le gonflement et la lourdeur, il y a les chaussettes et les bas de contention. Les seuls dont l'effet est prouvé sur le plan anatomique. Par leur tissage particulier, ils exercent une force mécanique. Une pression s'exerce du bout de la jambe, tout le long de la jambe parce que la maille est serrée. Il y a donc une compression veineuse ce qui améliore le retour du sang. Les bas de contention se sont beaucoup améliorés, mais la maille reste serrée. Il faut faire attention à les enfiler correctement pour que la contention soit homogène. Il est conseillé de les porter toute la journée. Ces chaussettes et bas de contention amènent un confort et une amélioration immédiats chez le patient. En résumé, on peut stimuler la circulation sanguine avec des gélules, soulager la chaleur et la lourdeur avec des gels effet frais et tonifiant, mais le plus efficace reste le bas de contention. Le seul qui soit partiellement pris en charge par la Sécurité sociale. Jambes lourdes les bienfaits du drainage lymphatique Pour certaines professions, le fait d'être debout de manière prolongée accroît le risque de jambes lourdes. Pour retrouver de la légèreté, on peut avoir recours au drainage lymphatique manuel. Une bonne circulation est indispensable pour éviter les jambes lourdes. Car c'est l'encombrement des ganglions qui entraîne les jambes lourdes. Une fois les ganglions stimulés et désengorgés, le kinésithérapeute procède au massage drainant des vaisseaux lymphatiques. "Ces techniques doivent se faire dans le calme. On demande au patient de respirer profondément pendant les techniques de massage. Et le fait respirer amplement permet d'améliorer le passage des liquides en direction du coeur", explique Jérôme Auger, kinésithérapeute. Le massage s'effectue par de légères pressions et dure en moyenne trente minutes sur chaque jambe. Un massage qui a l'air simple mais que les patients ne peuvent pas faire eux-mêmes. Ce massage drainant n'est pas efficace en prévention mais dès que les symptômes apparaissent, les bénéfices sont immédiats. Pour garder les jambes légères, plusieurs séances de massages sont nécessaires. Faire du sport pour lutter contre les jambes lourdes Quand on souffre de jambes lourdes, certains sports comme le vélo, ou la marche sont à privilégier car ils améliorent la circulation sanguine. C'est aussi le cas des sports aquatiques comme l'aquabiking, c'est-à-dire de vélo dans l'eau. L'aquabiking est une pratique sportive qui remporte de plus en plus de succès. Mehdi Tétard, coach sportif, explique les raisons de ce succès "On travaille surtout les membres inférieurs. Mais il y a aussi des exercices de bras, on se retrouve en position debout, en position haute, en danseuse… Et l'effet de la pression de l'eau plus le massage fait que l'on élimine plus facilement la cellulite et l'aspect peau d'orange". Des bénéfices pour les jambes qui ne s'arrêtent pas à l'esthétique. En pédalant, la résistance à l'eau entraîne un massage et la contraction des muscles des jambes "Le fait de contracter les muscles des jambes et des mollets notamment va permettre de favoriser le retour sanguin vers le coeur et donc d'améliorer les jambes lourdes puisque les jambes lourdes, c'est tout simplement du sang qui stagne de façon trop importante dans les jambes. Et le sang remontant moins facilement vers le coeur, les jambes vont gonfler et seront d'autant plus lourdes", note le Dr Linh Vu Ngoc, médecin du sport. Que ce soit en cours collectif ou en cabine, pour garder les jambes légères, il faut pratiquer l'aquabiking au moins deux fois par semaine. Pour en savoir plus sur les traitements des varices Varices, quand les veines s'enmêlent Pour ne manquer aucune info santé, abonnez-vous à notre newsletter !

Le vélo est-il la solution pour créer des systèmes de mobilité plus inclusifs ? C’est en tout cas la conviction de Camille Pechoux, ergothérapeute spécialisée en mobilité active. Santé, autonomie, lien social… l’usage du vélo est bénéfique pour les ainés. Pour favoriser le report modal et veiller à la sécurité de ce public fragile, l’écosystème entier doit être repensé. Rencontre. Vélo & Territoires Comment avez-vous été amenée à travailler sur le vélo en lien avec les séniors ? Camille Pechoux J’ai travaillé il y a plusieurs années en centre de rééducation auprès de publics très variés adolescents, personnes accidentées, personnes âgées, etc. J’ai constaté que lorsque l’on est victime d’un accident, lorsque l’on tombe malade, on devient souvent dépendant d’outils technologiques très énergivores voitures adaptées, fauteuils électriques. Je me suis rendue compte qu’il n’y avait que très peu d’alternatives pour le retour à la mobilité. Étant moi-même cycliste depuis longtemps, j’ai compris qu’il y a là un outil d’autonomie sans égal pour les personnes fragiles. Par la suite, j’ai travaillé dans un centre de ressources et d’innovation en tant que chargée d’accessibilité des espaces publics. J’ai eu l’occasion de chiner des vélos adaptés de qualité dans d’autres pays européens bicycles, tricycles, vélo couchés, handbikes mais aussi draisiennes pour adulte. J’en ai ramenés un certain nombre en France pour les faire découvrir aux usagers potentiels et aux professionnels de santé. Cela nous a permis de sensibiliser ces derniers aux avantages de ces vélos pour leurs patients, en particulier pour les personnes âgées. C’est un outil formidable de maintien de l’activité physique, mais aussi d’autonomie et de lien social. Il permet aux personnes âgées de réaliser des trajets de proximité plus facilement, donc de limiter leur isolement. Aujourd’hui, comment accompagnez-vous ce public vers le vélo ? En 2015, j’ai eu la chance de rencontrer quatre designers passionnés de vélo. Ensemble, nous avons créé SuperVitus305, un studio de design spécialisé dans les projets innovants vélo et marche. Mon travail au sein de cette équipe consiste à m’assurer que les projets soient les plus inclusifs possible, c’est-à-dire adaptés aux besoins de la diversité de population du territoire. Je porte une attention particulière aux publics fragiles les personnes à mobilité réduite, les enfants, les femmes enceintes… Et bien sûr les ainés. En parallèle, j’accompagne des personnes vers un retour à la mobilité en tant qu’ergothérapeute spécialisée. Des kinésithérapeutes ou des médecins m’envoient leurs patients pour réaliser des bilans de mobilité active. En fonction de ce bilan, je leur conseille une aide à la marche ou un vélo adapté. J’accompagne également des entreprises qui innovent dans la conception de vélos. Draisienne pour adulte ©Camille Péchoux Quels sont selon vous les freins à la pratique du vélo chez les séniors ? Leurs besoins en termes de mobilité sont quasi similaires à ceux des enfants ou des personnes en situation de handicap. Ils sont plus vulnérables et n’ont pas les mêmes capacités physiques, cognitives. Pour eux, l’un des principaux freins pour circuler à vélo, c’est le différentiel de vitesse. En ville ou en milieu rural, les personnes âgées à vélo sont confrontées à la vitesse des voitures et ne se sentent pas en sécurité. Quelles sont les solutions ? La première, c’est bien sûr l’apaisement du trafic motorisé. Il n’y a pas de secret, une politique vélo plus inclusive passe par une redistribution correcte de l’espace public pour les modes actifs et une lutte contre les différentiels de vitesse dans les villes et les villages. Ensuite, il est efficace d’agir sur l’infrastructure elle-même des aménagements cyclables séparés des voitures permettent de relier les centralités de manière confortable. Mais les voitures ne sont qu’une partie du problème les personnes âgées sont aussi confrontées à la vitesse des autres cyclistes ou usagers de trottinettes électriques. Ainsi, même sur les aménagements cyclables en site propre, les personnes les plus fragiles sont parfois en situation d’insécurité. Les politiques d’aménagement du territoire doivent se recentrer sur la lenteur de ces usagers. Les espaces publics doivent être lisibles, accessibles et confortables pour tous, avant d’envisager la vitesse. C’est ce qu’on appelle un écosystème capacitant », celui qui permet à chacun d’aller acheter son pain à vélo ou d’aller à l’école à vélo en toute sécurité par exemple ! Il n’y a pas de secret, une politique vélo plus inclusive passe par une redistribution correcte de l’espace public pour les modes actifs et une lutte contre les différentiels de vitesse dans les villes et les villages. Camille Pechoux Comment accompagnez-vous les collectivités vers cet écosystème capacitant ? Il n’y a pas de baguette magique pour créer des aménagements plus inclusifs. Le point de départ, c’est toujours le besoin des usagers du territoire concerné nous établissons des scénariid’usage auprès d’un échantillon de personnes le plus représentatif possible. Nous réalisons un diagnostic du territoire en termes d’usages, de services, et interrogeons les usagers sur leur mobilité quels déplacements ? Quels modes ? Quelle fréquence ? Puis, nous proposons des solutions singulières, adaptées au territoire, pour lever les éventuels obstacles à la mobilité. Et chez les séniors, les obstacles sont nombreux. C’est donc tout un écosystème à construire ? Les collectivités peuvent agir sur l’information du public. Un des principaux problèmes aujourd’hui est que nos aînés ne connaissent pas les vélos davantage adaptés à leurs capacités. Les collectivités, les professionnels de santé, les services d’aide à la personne, doivent être sensibilisés à ces solutions pour accompagner les personnes vers le bon équipement. Un autre levier pour les collectivités, c’est la mise à disposition de vélos adaptés. Certaines collectivités le font déjà. Mais l’offre n’est souvent pas assez diversifiée. Résultat rare sont ceux qui utilisent ces vélos parce qu’ils ne correspondent qu’à une seule situation de handicap. Le vieillissement est évolutif. Il faut que le mode de déplacement le soit aussi. Une personne âgée peut avoir besoin d’un bicycle avec une assise adaptée, puis d’une assistance électrique, et peut-être plus tard d’un tricycle avec des adaptations spécifiques. Une flotte diversifiée de vélos adaptés permet aux collectivités d’accompagner les personnes âgées dans l’évolution de leur mobilité. Quid de la formation ? Certaines associations travaillent sur ce volet depuis longtemps. À Lyon par exemple, la Maison du Vélo accompagne les personnes à mobilité réduite vers l’apprentissage du vélo. À Montpellier, une association de professeurs d’activité physique adaptée s’est emparée du sujet. Ils se rendent dans les maisons de retraite pour proposer aux personnes âgées de pédaler sur un tricycle. Le but ? Encadrer une pratique sécurisée pour retrouver la sensation de liberté. Néanmoins la formation des séniors sur le vélo est assez disparate. Des initiatives émergent, mais encore faut-il les faire connaître et les coordonner. C’est là que l’action des collectivités entre en jeu. Il est possible d’agir sur l’infrastructure, les services, la formation. Mais quid du vélo lui-même ? Il y a une grande marge de progression au niveau de l’équipement. En France, le retour d’une industrie spécialisée vélo serait une grande chance pour faciliter l’innovation. Il existe des équipements très pertinents pour les personnes âgées un moyeu à vitesse intégrée qui permet de changer de vitesse à l’arrêt, une manette pour changer facilement la position du cintre, des clignotants ou des rétroviseurs pour ne pas se déséquilibrer en se forçant à lever un bras ou à tourner la tête, des vélos à assise surbaissée qui permettent d’avoir les deux pieds au sol à l’arrêt, sans parler de la grande variété de tricycles. Aujourd’hui, même des personnes avec une hémiplégie peuvent continuer à pratiquer le vélo. ©Camille Pechoux Le VAE est-il un outil adapté pour maintenir la mobilité des séniors ? Effectivement beaucoup de personnes âgées se tournent vers le VAE pour compenser la diminution de leurs capacités physiques. L’assistance électrique est une bonne idée, mais il y a aussi un risque qu’elle soit mal utilisée. Elle est intéressante pour aider à terminer un trajet en cas de fatigue, ou pour grimper une côte. Or, souvent elle est plutôt utilisée par les personnes vieillissantes comme un moyen d’aller plus vite que leur rythme naturel et de rester dans le flux des autres cyclistes. Au-delà du fait que l’activité physique devient moindre, cette utilisation du VAE peut être dangereuse. Avec l’âge, les capacités sensorielles et cognitives diminuent également. La réactivité baisse et, avec la vitesse, les accidents graves arrivent plus souvent. Les dernières analyses néerlandaises montrent que les cyclistes plus âgés constituent le gros des victimes 75 % des décédés à vélo et 50 % des cyclistes gravement blessés ont plus de 60 ans. Propos recueillis par Antoine Coué

Levélo avec assistance électrique ou sans, est un outil de mobilité quotidienne qui s’utilise également pour le loisir ou les vacances. Les plaisirs de la pratique du vélo sont nombreux et accessibles à tous. Personnes en situation de handicap

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